Грижа – це патологічний стан, що характеризується випинанням вмісту порожнини крізь природні отвори чи дефект черевної стінки разом з усіма її сполучнотканинними шарами. Грижа має вигляд ущільнення або «шишки» з чіткими контурами та може виникнути у будь-якому віці. В більшості випадків грижі не проходять самостійно та вимагають хірургічного лікування.
Основні причини виникнення:
- хронічні закрепи та сильне напруження під час дефекації;
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
- муковісцидоз (кістозний фіброз) – генетичне захворювання, що вражає дихальну, травну та інші системи організму;
- ожиріння;
- вагітність, особливо багатоплідна;
- патотологічне збільшення передміхурової залози у чоловіків (аденома простати);
- асцит – скупчення рідини в черевній порожнині;
- важкі фізичні навантаження, підняття важких предметів;
- травми або операції на органах черевної порожнини.
Залежно від клінічного перебігу захворювання, грижі бувають:
- вправимі, коли випинання можна вправити назад у черевну порожнину руками. На ранніх стадіях грижа може вправлятися сама чи зникати у положенні лежачи;
- невправимі (частково чи повністю);
- защемлені, які призводять до здавлення стінки органа і у подальшому до ішемії, розвитку некротичних змін.
Найголовнішою ознакою грижі є наявність підшкірної «шишки» у області живота чи паху, яка зникає у положенні лежачи. Ще одним симптомом є хворобливі відчуття у животі або паху, які зазвичай посилюються під час кашлю, фізичних навантажень чи напруження. Гострий біль защемленої грижі часто супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою, блювотою.
У Обласному центрі планової хірургії та трансплантології оперативні втручання з приводу гриж усіх можливих локалізацій проводять відкритим та лапароскопічним методами. Під час відкритої операції хірург робить розріз на шкірі у місці розташування грижі, виділяє грижовий мішок, розкриває його і вправляє нутрощі у черевну порожнину. Потім грижові ворота закривають спеціальним сітчастим імплантом для запобігання рецидиву грижі.
Проте на сьогодні найкращим методом хірургічного лікування гриж є лапароскопія. Методика передбачає видалення грижі через кілька проколів у області живота. В один з них вводять лапароскоп – зонд з підсвічуванням і відеокамерою, яка транслює зображення на монітор. У інші проколи вводять інструменти, за допомогою яких хірург, контролюючи свої дії на моніторі, проводить видалення грижі, а потім встановлює сітчастий імплантат. Даний метод є малотравматичним. Відновлювальний період після малоінвазивної операції триває від двох тижнів до одного місяця.
Результати роботи лікарів Обласного центру планової хірургії та трансплантології:
1. Скарги у пацієнтки на наявність випинання на передній черевній стінці. Було проведено герніотомію з герніопластикою.
2. У пацієнтки були присутні скарги на біль у ділянці випинання, косметичний дискомфорт. Лікарі центру провели пластику пупкової грижі з абдомінопластикою.
В обох випадках проводилася комбінована анестезія. Зазвичай вже після 2-х годин по завершенні оперативного втручання пацієнт може сам підійматися.
Звернутися до спеціалістів Обласного центру планової хірургії та трансплантології Рівненської обласної клінічної лікарні імені Юрія Семенюка можна зручним для вас способом:
• форма на сайті https://rokl.rv.ua/
• контакт-центр
- +38 050 2000 891
- +38 096 2000 891
• бот https://pipe.bot/viber/16819
Бережіть себе та вчасно звертайтеся за кваліфікованою допомогою.