Лікар-гематолог Обласного центру захворювань крові та коагулопатій Марія Ткачук
Гостра лейкемія (лейкоз) – злоякісне захворювання кровотворної системи з первинною локалізацією в кістковому мозку, при якому збільшується кількість незрілих (бластних) клітин.
У чому небезпека гострої лейкемії для здоров’я людини?
Зростання кількості бластних клітин у кістковому мозку призводить до пригнічення кровотворення, що за принципом зворотнього зв'язку:
- гальмує дозрівання нормальних стовбурових клітин;
- проявляється розвитком анемії, нейтропенії, тромбоцитопенії, ураженням різних органів та систем.
Які причини виникнення гострої лейкемії?
Точна причина виникнення лейкозів невідома. Проте є фактори, пов'язані з підвищеним ризиком розвитку гострої лейкемії:
- вплив хімічних речовин (контакт із бензолом або іншими органічними речовинами, фарбами, пестицидами, застосування хіміотерапевтичних препаратів);
- радіаційний фактор (променева терапія, підвищений рівень іонізуючої радіації);
- вірусні інфекції (герпесвіруси (зокрема вірус Епштейна-Барра), аденовіруси, ретровіруси);
- генетичні мутації;
- спадкова схильність.
Які прояви гострої лейкемії?
Клінічна картина захворювання включає:
- загальну слабкість, головокружіння, задишку, швидку втомлюваність, блідість шкірних покривів;
- раптову появу дрібноточкових крововиливів, синців, кровотеч зі слизових оболонок;
- лихоманку;
- інфекційні захворювання, спричинені різким порушенням імунітету;
- біль у кістках та суглобах;
- збільшення селезінки, печінки, можливо лімфатичних вузлів, надмірне розростання м’яких тканин ясен;
- «просочування» бластних клітин у некровотворні органи.
Як проводиться діагностика гострої лейкемії?
Запідозрити дане захворювання можна при:
- появі відповідних симптомів;
- змінах у загальному аналізі крові.
Встановлюють діагноз виключно на основі:
- мієлограми;
- імунофенотипування клітин кісткового мозку.
Для остаточної верифікації діагнозу проводяться дослідження:
- цитохімічні;
- цитогенетичні;
- молекулярно-генетичні.
Правильна та своєчасна діагностика дозволяє обрати найбільш оптимальну опцію лікування.
Як лікують гостру лейкемію?
Лікування гострої лейкемії відбувається тільки в спеціалізованих відділеннях.
Вибір терапії та тактики лікування обирається консиліумом лікарів-гематологів у залежності від:
- типу лейкемії;
- прогностичних чинників;
- віку пацієнта;
- соматичного стану.
Метою лікування є досягнення ремісії.
Для цього проводиться лікування хіміотерапевтичними препаратами згідно відповідних схем із наступною підтримуючою терапією або трансплантацією кісткового мозку.
Також використовуються таргетні препарати, імунотерапія та супровідна терапія.
Чи можуть виникати побічні ефекти лікування гострого лейкозу?
Лікування гострої лейкемії може викликати різні побічні ефекти:
- метаболічні порушення, загрозливі для життя пацієнта;
- слабкість та втому;
- інфекції;
- кровотечі та синці;
- нудоту та блювоту;
- випадіння волосся;
- зниження апетиту та ваги;
- запалення слизових оболонок (стоматит);
- проблеми з травленням;
- втрата репродуктивної функції.
Лікарі завжди намагаються знайти баланс між ефективністю лікування та мінімізацією побічних ефектів.
Що ще важливо знати?
Гостра лейкемія:
- не завжди проявляється на ранніх етапах розвитку;
- розвивається дуже швидко;
- потребує негайного лікування.
Прогноз лікування залежить від:
- типу лейкемії;
- віку пацієнта;
- стану здоров’я;
- відповідної терапії;
- наявності певних генетичних мутацій.
Після успішного лікування залишається ризик рецидиву.
Тому пацієнтам потрібен тривалий нагляд та регулярні обстеження.
Бажаєте отримати індивідуальну консультацію, зробіть попередній запис на прийом через контакт-центр:
- +38 050 2000 891
- +38 096 2000 891
Або заповніть форму для попереднього запису на нашому сайті Рівненська обласна клінічна лікарня (rokl.rv.ua)


