Діафрагмальна грижа

Діафрагмальна грижа – переміщення органів черевної порожнини в грудну порожнину через:

• природні або патологічні отвори;
• дефекти діафрагми.

Виникають внаслідок порушення анатомічної цілісності діафрагми або слабкості її природних отворів.

Чим небезпечні діафрагмальні грижі?

Діафрагмальні грижі небезпечні, бо можуть спричинити ряд ускладнень:

• гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ);
• защемлення шлунка із ризиком некрозу;
• ішемію шлунка;
• хронічну анемію;
• дихальні порушення;
• передракові захворювання стравоходу (стравохід Баррета).

Тому діафрагмальна грижа – це серйозний хірургічний виклик, який потребує стратегічного планування лікування.

Які симптоми можуть сигналізувати про діафрагмальну грижу?

Серед ознак, які мають насторожити:

• біль за грудиною або в епігастрії (часто схожий на кардіологічний);
• печія та відрижка кислим;
• дисфагія (відчуття «застрявання» їжі або труднощі при ковтанні);
• анемія через виразки;
• неприємний тиск чи дискомфорт після їжі.

Як діагностують діафрагмальні грижі?

Для встановлення діагнозу після збору анемнезу лікар скеровує на:

• ФГДС (фіброгастродуоденоскопію);
• рентген органів грудної клітки;
• КТ органів грудної клітки та черевної порожнини;
• контрастну рентгеноскопію верхніх відділів ШКТ у положенні Тределенбурга;
• ЕКГ та лабораторні аналізи (за потреби).

Чи можна лікувати діафрагмальні грижі без операції?

Без операції вилікувати діафрагмальну грижу неможливо.

Проте лише симптоми ковзних гриж І типу можна ефективно контролювати консервативними методами:

• спостереженням у гастроентерола;
• медикаментозно (інгібітори протонної помпи, антациди, спазмолітики);
• за допомогою корекції способу життя (дієта, контроль ваги тощо).

При неефективності консервативного лікування при грижах І типу показана операція.

Коли потрібне оперативне втручання при діафрагмальній грижі?

Операція при діафрагмальній грижі потрібна тоді, якщо грижа, створюючи дискомфорт:

• заважає роботі систем;
• шкодить тканинам;
• не піддається консервативному лікуванню (неефективне при ковзній килі стравохідного отвору діафрагми І ст або ГЕРХ).

Лише лікар-хірург здатен визначити оптимальну тактику ведення пацієнта з діафрагмальною грижею.

Як попередити діафрагмальну грижу?

Знизити ймовірність розвитку діафрагмальної грижі допоможе:

• збалансоване харчування та режим прийому їжі;
• контроль шкідливих звичок;
• регулярна фізична активність;
• регулярні профілактичні огляди;
• уникання надмірних навантажень і різких підйомів важких предметів;
• лікування станів, що провокують тривалий кашель.

Що ще важливо знати?

У РОКЛ імені Юрія Семенюка лікують діафрагмальну грижу лапароскопічно.

При цьому застосовують сучасні малотравматичні методики, що забезпечують:

• швидке відновлення;
• мінімальний дискомфорт для пацієнта.

Такий підхід дозволяє:

• досягти високої ефективності лікування;
• знизити ризик рецидивів;
• покращити якість життя пацієнтів вже в перші дні після операції.

Бажаєте отримати індивідуальну консультацію, зробіть попередній запис на прийом через контакт-центр:

• +38 050 2000 891
• +38 096 2000 891