Віталій Лазарчук, лікар-ендоскопіст, завідувач Центру ендоскопічної та ультразвукової діагностики
Оперативна ендоскопія – сучасний метод лікування хвороб внутрішніх органів без розрізів, за допомогою тонкого гнучкого приладу – ендоскопа.
Через нього лікар може не лише оглянути слизову, а й провести малоінвазивні маніпуляції та оперативні втручання:
- пролікувати дивертикулу Ценкера та ахалазії кардії;
- видалити поліпи, передракові стани та ранній рак;
- зупинити кровотечу;
- взяти біопсію.
Які методи оперативної ендоскопії використовуються в РОКЛ імені Юрія Семенюка?
У РОКЛ імені Юрія Семенюка використовуються такі методи оперативної ендоскопії стравоходу:
- операція Z-POEM;
- операція POEM;
- ендоскопічна мукозектомія EMR;
- ендоскопічна дисекція підслизового шару ESD;
- ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS) та EUS-асоційовані втручання.
Які показання до операцій Z-POEM і POEM?
Операція Z-POEM – ендоскопічна малоінвазивна процедура, яка застосовується для лікування дивертикулу Ценкера.
Операція POEM – сучасна ендоскопічна процедура, яка використовується для лікування ахалазії стравоходу та деяких інших порушень моторики (наприклад, дифузного езофагоспазму).
У чому переваги ендоскопічних оперативних процедур Z-POEM і POEM?
Переваги ендоскопічних оперативних процедур Z-POEM і POEM у:
- зменшенні ризику ускладнень та післяопераційного болю;
- скороченні часу відновлення та госпіталізації;
- можливості точної довжини міотомії;
- відсутності зовнішніх швів і рубців.
Коли застосовують EMR та ESD?
EMR та ESD – методи ендоскопічного видалення новоутворень у шлунково-кишковому тракті (ШКТ), які застосовуються при ранніх стадіях раку та передракових станах:
- EMR – для невеликих (до 2 см) поверхневих новоутворень без ризику інвазії вглиб;
- ESD – для більших (>2 см), складних або підозрілих утворень, які потрібно видалити повністю.
Яка необхідність використання ендоскопічного ультразвукового дослідження (EUS) та EUS-асоційованих втручань?
Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS) та EUS-асоційовані втручання використовується:
- через відсутність достатньої інформації від стандартного УЗД або КТ;
- для оцінки стравоходу, підшлункової залози та жовчних протоків;
- з метою ендоскопічних маніпуляцій під контролем EUS.
Які основні ендоскопічні маніпуляції підлягають контролю EUS?
Основні ендоскопічні маніпуляції під контролем EUS:
- тонкоголкова аспіраційна біопсія (EUS-FNA, EUS-FNB) – для діагностики пухлин ПЗ та жовчних протоків;
- EUS-кероване дренування кісти або псевдокісти підшлункової залози;
- EUS-кероване стентування жовчних шляхів (якщо ERCP неможливе).
Що ще важливо знати?
Оперативна ендоскопія – сучасний, ефективний і безпечний метод лікування, що дає можливість:
- побачити проблему та негайно її усунути;
- досягти високої ефективності;
- швидко відновитися.
Бажаєте отримати індивідуальну консультацію, зробіть попередній запис на прийом через контакт-центр:
+38 050 2000 891
+38 096 2000 891